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   隨著醫(yī)療保險(xiǎn)的普及，越來(lái)越多的人享受到了醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠，但在具體報(bào)銷的時(shí)候由于對(duì)報(bào)銷的流程及注意事項(xiàng)不了解，大部分人花了不少的冤枉錢，在此就從購(gòu)藥、門診、和住院三方面介紹醫(yī)保報(bào)銷的流程及注意事項(xiàng)。

   購(gòu)藥醫(yī)保報(bào)銷須知：

   參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購(gòu)藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人賬戶支付，如果個(gè)人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。

   門診醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)：

   報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：

   1、身份證或社會(huì)保障卡的原件。

   2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件。

   3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。

   4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件。

   5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件。

   6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一**及電腦打印清單原件。

   7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

   帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。

   住院醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)：

   1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)（如遇節(jié)假日順延），超過(guò)時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

   2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10％，在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。

   3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，須經(jīng)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診（院）意見(jiàn)，由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市（區(qū)）社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診（院）手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費(fèi)用先由本人墊付，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10％，再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷金額。

   4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額和個(gè)人應(yīng)該自付的金額，其報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，個(gè)人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。

ewanda

除了原件，好象還要復(fù)印件的吧

yongbenasp

門診醫(yī)保報(bào)銷是指咩的報(bào)銷啊，是否看門診除左享受300元的統(tǒng)籌外，其余個(gè)人自付的費(fèi)用都可以報(bào)銷嗎 (來(lái)自手機(jī)端的回復(fù))

張紅紅1314

我是農(nóng)村的，但是我要去省會(huì)治病，那報(bào)銷有多少

晴空萬(wàn)里2013

每個(gè)月300元的統(tǒng)籌如何可以用到的？買紅棗，藥之類的可以么？

gdcn001

同問(wèn)門診報(bào)銷

`maqingjing

不太懂啊

`maqingjing

我平時(shí)就直接拿藥，基本用不上的