欣生月子會所

對于許多媽媽來說，對自然分娩的認識只有一個字“痛”，事實上也確實是痛。不過如果能提前對自然分娩有更多的了解，就能讓我們不像娘娘生孩子時那么痛和無助了，今天與成都月子中心欣生月子會所來了解自然分娩的三個階段，讓分娩更順利吧！起沒有驚悚的圖片和說明，媽咪go！

生孩子的過程主要是指從產婦出現規律性子宮收縮到胎兒、胎盤被娩出的整個過程，也稱為總產程。
根據分娩過程時間的不同又可分為第一、第二、第三，三大產程。一般來說，第一產程耗時最長，是主要的宮縮過程，為打開子宮頸口順利分娩做準備。第二產程是經陰道將胎兒娩出的過程，第三產程為胎盤娩出過程。三大產程在時間、宮縮等方面各有不同。
1、第一產程：
漫長前奏時間跨度，在進產房前約6～12個小時，一般初次分娩產婦第一產程時間長于經產婦（注：已生過孩子的媽媽）。
第一產程即分娩的開始，生孩子時宮口必須張開，一般第一產程時宮口需要張開到10厘米左右，是整個分娩過程中歷時最長的一個產程。
第一產程分娩的主要特征是：子宮出現收縮間隔時間變短，從宮縮開始時的每隔5～6分鐘收縮30秒以上到每隔2～3分鐘收縮50秒左右，宮口張開速度也變得越來越快。由于宮縮變緊，間隔時間變短，產婦會感覺下腹疼痛，此時產婦要盡量忍受，避免大喊大叫，以免耗費體力，不利于二、三產程的順利分娩。

2、第二產程：主要用力過程時間跨度：約1～2個小時，一般不能超過2小時。第二產程是指產婦的子宮頸完全打開，胎兒娩出的過程。此階段宮縮強度會增加，在宮口全開的條件下，胎兒的頭部在宮縮的作用下下降至骨盆，隨著產程進展，胎兒不斷從母體中娩出。此過程如果歷時過長，接近2小時的話，則需要注射催產素加強宮縮或選用其他助產方式。

3、第三產程：胎盤娩出時間跨度：約5～15分鐘生孩子后如果不把胎盤娩出，可導致產后大出血，所以在第三產程中一定要將胎盤娩出和清理干凈。胎兒娩出后，產婦的宮縮會暫停一會兒再重新開始，胎盤在子宮收縮的作用下會從子宮壁剝落移至子宮口，此時產婦只需再次用力，胎盤即可順利脫出。在此過程中，醫生或助產士會檢查產婦胎盤及隔膜，以確認它們全部被排出來。如果發現殘留碎塊會全部清理出來，同時還會檢查產婦的子宮，以確認它仍然在收縮，以防止胎盤剝落地方的流血。如果產婦在分娩過程中做了外陰切開術，在第三產程中也需要進行縫合。

4、近年來，有人主張把產后2小時稱為“第四產程”。因多數產后出血發生在第三產程后的2小時內，此過程產婦仍需留在產房觀察。如一切正常，2小時后會才能送到休息室，分娩過程真正結束。

那么分娩三大產程中，媽媽和醫生在做些什么呢?
分娩產程第一階段：陣痛開始至子宮頸全開過程。
1、準媽媽如果感覺不管如何改變姿勢，子宮收縮都沒有停止，其頻率大約10分鐘一次左右時，就可以準備出發至醫院待產。
2、到醫院后，醫護人員會幫媽媽檢查是否可辦理住院手續正式待產，或暫時先在醫院內。
分娩產程第二階段：子宮頸全開至胎兒娩出過程。
1、當子宮頸全開，胎頭慢慢往下降，媽媽會感覺胎頭壓迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出現強烈的便意感。
2、醫護人員就會安排準媽媽準備上產臺。
3、上產臺后準媽媽通常還要經過一段時間的用力，在醫生及護士的指導下開始吸氣、吐氣、吸氣、憋氣、用力(類似解便的動作)，才能將寶寶生出來。
分娩產程第三階段：胎兒娩出至胎盤娩出過程。
1、寶寶通常會以頭、肩、身體、腳的順序娩出。
2、娩出后醫生會迅速清理口鼻、剪斷臍帶，然后交給醫護人員幫寶寶重新擦拭身上的黏液。
3、輕拍寶寶腳底聽見寶寶哇哇大哭。
4、照保溫燈。
5、蓋手腳印。
6、套上準媽媽名字的手環。
7、檢查測量寶寶身高、體重、身體狀況。
8、把寶寶包好，抱給準媽媽看一會兒或是直接在產臺上吸吮乳頭。同一時間，醫生也會繼續等待胎盤娩出，胎盤必須完全娩出，生產步驟才算完成。如果胎盤超過半個小時還沒有娩出，醫生必要時須以手伸進子宮內把胎盤慢慢剝出來，如果懷疑有植入性胎盤的問題則需小心處理。
9、經過三大產程后，產婦會有終于結束的輕松感，只要配合醫生的指令進行后續處理即可。緊接著醫生會協助產婦縫合陰部的傷口(約需20-30分鐘)，生產即算大功告成。

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