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本帖最后由 LUCYMun 于 2016-1-21 10:20 編輯
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冬季早晚溫差變化大,氣候干燥,是寶寶發(fā)燒的高峰季節(jié),在照顧發(fā)燒寶寶的時候,很多爸爸媽媽會顯得慌亂和力不從心,對此分享上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科主任鮑一笑醫(yī)師的建議,希望能幫到家長們。
科普1:孩子為什么容易發(fā)燒?發(fā)燒是好事還是壞事?
發(fā)熱的主要原因在于感染,其中最常見的是呼吸道感染;還有腸炎、菌痢等消化道感染,手足口病、麻疹、水痘等傳染病,以及寄生蟲病等。其他如白血病、淋巴瘤等血液病,以及風(fēng)濕熱、川崎病等結(jié)締組織病,也會引起小兒發(fā)熱。
發(fā)熱是機體防御系統(tǒng)與細菌、病毒等病原微生物斗爭的反應(yīng)。體溫在38℃—40℃時,白細胞吞噬功能最強,可以殺滅大部分細菌。中性粒細胞可制造更多過氧化離子和更具活性的干擾素。此時,細菌和病毒的復(fù)制會因此直接受到抑制。
科普2:如何判斷孩子是否在發(fā)燒?
發(fā)燒,醫(yī)學(xué)稱發(fā)熱,通常以小兒腋下體溫來衡量。低熱為37.4℃—38℃,中等度熱是38℃—39℃,高熱39℃—41℃,超高熱超過41℃。一般肛溫測出最高,口溫次之,腋下溫度最低,差異范圍在0.3℃—0.5℃之間。
但孩子的體溫,尤其是新生兒的體溫,會受氣溫影響而波動。所以兒童體溫略高于正常時,不僅要看溫度本身的高低,還要密切觀察,分析孩子的綜合狀態(tài)。如呼吸道是否有咳嗽、鼻塞等癥狀,消化道有沒有拉肚子、腹痛、腹瀉,泌尿系統(tǒng)有無尿急尿頻尿痛,是否流鼻涕、打噴嚏、咽痛等。
最后,要結(jié)合孩子的精神狀態(tài)。如果其精神好、活蹦亂跳,即使體溫短時間升高,也不用擔心,可以先觀察一兩天。
科普3:為什么孩子體溫會反復(fù),一早降溫下午又燒起來?
這和導(dǎo)致孩子發(fā)熱的病原體有關(guān)。在兒科門診中,80%—90%都源于病毒感染。病毒進入人體后,會寄生在呼吸道上皮細胞,借助細胞來進行繁殖。繁殖到一定程度后,病毒就會把細胞破壞掉,一批病毒因此釋放出來,或是感染周圍的上皮細胞,或是往下呼吸道進軍,甚至可能發(fā)展到肺里。機體為了“迎戰(zhàn)”這些病毒,就會把體溫調(diào)節(jié)上去。
病毒是一波波釋放的。這也就導(dǎo)致了孩子體溫會反復(fù),明明早上退燒了,下午可能又會發(fā)燒。正常情況下,病毒進入人體三五天后,人體產(chǎn)生抗體,病毒趨于衰竭,體溫就會逐漸正常。]
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